Схема обращения с медицинскими отходами класса «А», «Б», «Г». Дезинфекция многоразовых емкостей – ежедневно (п.4.15, п.5.8 СанПиН 2.1. 7.2790-10). надписью « Отходы. Класс Б» с нанесением наименования подразделения ЛПУ. дез.средством в соответствии с инструкцией по применению.
Порядок сбора, хранения и удаления отходов в лечебно- профилактических учреждениях регламентируется Санитарными Правилами и Нормами.
Практический опыт работы с отходами, образующимися в ЛПУ. Статьи по теме. Тема обращения с медицинскими отходами в ЛПУ не теряет своей актуальности, попадает в сферу ответственности руководителей сестринского персонала и, как показано в предыдущей публикации, является объектом пристального внимания проверяющих органов. В продолжение к уже сказанному по данной проблеме предлагаем статью, описывающую практический опыт Белгородской областной клинической больницы Святителя Иоасафа.
ОГБУЗ “Белгородская областная клиническая больница Святителя Иоасафа” имеет следующую структуру отходов:. Схема + инструкция по медицинским отходам.
Состав пакета: схема, инструкция, приказ, журнал инструктажа и журнал учета медицинских отходов в организации. Отправка по электронной почте за 2 рабочих дня. пищевые отходы – 28%;.
Инструкция по применению на лечебно профилактических учреждениях ( ЛПУ) игрушек, предметов ухода за больными, медицинских отходов в ЛПУ и Растворы средства “Самаровка” применяют для дезинфекции объектов. Тема обращения с медицинскими отходами в ЛПУ не теряет своей Состав пакета: схема, инструкция, приказ, журнал инструктажа и журнал учета дезинфекции отходов или их обезвреживанием на специальном участке, над. Для обеззараживания медицинских отходов классов Б и В применяются. Схема их сбора и временного хранения, инструкция, устанавливающая правила. дезинфекция многоразовых емкостей для сбора отходов внутри ЛПУ. Общий порядок проведения дезинфекции отходов и многоразового инвентаря; 7. Под отходами лечебно-профилактических учреждений понимаются все. Инструкция по сбору, хранению и сдаче лома медицинских изделий.
лекарственные средства и препараты – 0,1%;. бумага, картон – 23%;. металл, в т. ч. цветной – 0,1%;. полимерные материалы – 5,0%;. гипс, строительные отходы – 0,9%;.
стекло – 0,6%;. биологические материалы – 0,2%;. текстиль – 42%;.
резина – 0,1%. Деятельность по обращению с ними осуществляется согласно нормативным правовым документам, собранным в базу, которая хранится у главной медицинской сестры (приложение 1), и предусматривает проведение организационных и санитарно-технических (профилактических) мероприятий. Организационные мероприятия по обращению с отходами. К организационным мероприятиям можно отнести следующие:.
формирование базы нормативных и методических документов;. подготовку и утверждение распорядительных документов: оформление приказов, которыми назначаются сотрудники, ответственные за обращение с медицинскими отходами;. определение их функций (утверждение инструкций (приложение 2));. обучение сотрудников, ответственных за обращение с медицинскими отходами (получение соответствующего сертификата*);. обучение вновь принятого на работу персонала в ЛПУ и в дальнейшем проведение периодических инструктажей;. составление схемы обращения с медицинскими отходами в учреждении (приложение 3).
В схеме, представленной в приложении 3, медицинские отходы больницы классифицированы, указаны места их образования и порядок сбора, хранения, обеззараживания и обезвреживания. Производственный контроль при обращении с медицинскими отходами в ЛПУ включает контроль над правильностью маркировки емкостей для раздельного сбора и накопления отходов по видам и классам, над правильным проведением дезинфекции отходов или их обезвреживанием на специальном участке, над соблюдением сроков вывоза отходов и лимита их накопления, а также над учетом санитарной обработки емкостей, помещений и площадки для сбора и хранения отходов и т. д. Больницей заключен договор со специализированной организацией, оказывающей полный комплекс услуг в области обращения с отходами, начиная от их сбора, погрузки, вывоза, сортировки и заканчивая захоронением. Преимущества автоматизированного обеззараживания отходов.
На территории Белгородской областной клинической больницы Святителя Иоасафа в отдельно оборудованном боксе установлено автоматизированное оборудование для обеззараживания медицинских отходов класса Б (установка может обеззараживать отходы и класса В) посредством паровой стерилизации – так называемый мини-завод. Применение этой установки дает ряд преимуществ:. уничтожение отходов по мере образования и избавление от проблемы их складирования;. обеспечение уничтожения микроорганизмов;.
отсутствие необходимости сортировать и дезинфицировать отходы;. невозможность выгрузки отходов установкой до момента, пока не будут полностью выполнены заданные параметры обеззараживания;. невозможность повторного использования отходов;. экономия за счет сокращения расходов на приобретение необходимых материалов, специальное обучение персонала и вывоз отходов спецтранспортом. Процесс утилизации отходов осуществляется в один этап, время обработки (цикл) составляет не более 20 мин, после чего объем отходов уменьшается до 80%. Производительность установки – 50 кг/ч.
Мощность мини-завода позволяет удовлетворить потребности многопрофильного ЛПУ емкостью 1000 и более коек (в составе больницы – консультативная поликлиника, рассчитанная на 600 посещений в смену, и стационар на 1430 коек, где оказывается высококвалифицированная хирургическая и терапевтическая помощь по разным направлениям). Кадровое обеспечение работ по обращению с отходами. В Белгородской областной клинической больнице ответственными специалистами по обращению с отходами в ЛПУ являются заместитель главного врача ЛПУ по АХЧ, заведующий эпидемиологическим отделом, главная медицинская сестра.
Эти специалисты назначены приказом главного врача ЛПУ, подчиняются ему непосредственно и прошли обязательное обучение в специализированном центре по обращению с отходами, получив сертификат установленного образца на право организации работ по обращению с отходами, что нашло отражение в должностных инструкциях этих сотрудников. Данным приказом также определяется перечень лиц, непосредственно занятых сбором, и транспортировкой отходов внутри подразделений (старшие медицинские сестры, медицинские сестры перевязочной, процедурной, постовые, санитарки, санитарки-буфетчицы*).
В должностных инструкциях этих лиц есть соответствующие положения, разработанные врачами-эпидемиологами, обучающими медицинский персонал на местах. Инструктажи проводят в виде семинаров, технических учеб не реже 1–2 раз в полгода. Главным врачом утверждена инструкция для медицинского персонала, непосредственно осуществляющего сбор, временное хранение и транспортировку отходов. *Статья приведена с сокращениями.